La rinoplastica (formata da altre due parole greche con il significato di "naso" + "plastica", quindi è letteralmente tradotta come "naso di plastica") è una sezione di chirurgia plastica, che è impegnata nella correzione del congenito (ottenuto nella fase dell'embriogenesi) e nelle deformazioni nasali acquisite per tutta la vita. In poche parole, questa è una chirurgia plastica per correggere difetti esterni e interni del naso. Distinguere tra rinoplastica aperta, chiusa e non chirurgica. Nella maggior parte dei casi, i difetti estetici e funzionali vengono eliminati chirurgicamente.
Inizialmente, la correzione è stata eseguita solo in relazione a lesioni, malattie gravi e difetti congeniti evidenti. Successivamente, la chirurgia plastica cominciò a essere fatta, molto spesso, secondo le indicazioni estetiche, al fine di cambiare l'aspetto del naso. Ad esempio, rimuovere la gobba, ridurre la punta, sollevare il ponte del naso, ridurre le narici e così via. Una piccola storia. Per la prima volta, i chirurghi del mondo antico hanno effettuato la rinoplastica. È stata menzionata nell'antico manoscritto di "Ayurveda" risalente a OK. 1000 a.C. Questo documento cattura la maggior parte dei fatti riguardanti la medicina dell'antichità. Il ripristino delle unità del volto era richiesto dalle guerre e dalle persone che furono mutilate nella battaglia durante l'esecuzione della sentenza giudiziaria. In questo momento, il trapianto ha iniziato la sua storia. Come materiale per la correzione, è stata presa la pelle delle guance o della pelle sulla fronte. La tecnologia indiana nel tempo si è sviluppata in modo che nel Medioevo anche i medici europei la padroneggiano, operavano con successo sui pazienti.
Indicazioni per la rinoplastica
La rinoplastica è realizzata secondo indicazioni mediche ed estetiche. In altre parole, a una gente non piace l'aspetto del naso. Può essere con una gobba o una curva, troppo grande o piccola, larga o stretta, a nascita di snob o lunga, con narici grandi o asimmetriche. E succede che il naso di una persona è stato attorcigliato dalla nascita o a causa di un colpo (mentre spesso non può respirare e è necessaria un'operazione per ripristinare la respirazione nasale). Esistono frequenti casi in cui è necessario l'operazione per correggere i difetti dell'aspetto dopo la prima plasticità senza successo (questo è considerato l'intervento chirurgico più difficile). L'operazione è consentita solo alle persone di età superiore ai 18 anni (se non ci sono indicazioni mediche urgenti). Ciò è dovuto al fatto che il tessuto osseo si forma fino all'età di diciotto anni e la cartilagine è persino fino a venti. Ecco perché l'età più adatta per la rinoplastica da 20 a 35 anni. Quella che segue è una descrizione dei problemi più comuni con cui uomini e donne si trasformano in chirurghi di rinoceronte.
Naso con una gobba
L'essenza del problema: c'è una piccola gobba sul retro del naso, a causa della quale il naso sembra più enorme e il viso è cupo e insoddisfatto. Motivo: il difetto può essere congenito, può apparire dopo una lesione o può essere il risultato di una correzione precedentemente senza successo. Il metodo di rimozione: nella maggior parte dei casi, nella chirurgia plastica, la gobba viene rimossa da un metodo chiuso o aperto in anestesia generale. Se la parte posteriore del naso è troppo larga, è necessario fare la rinoplastica con osteotomia (riavvicinamento delle ossa posteriori)
Un ampio retro del naso
L'essenza del problema: una persona ha un naso molto ampio, il che rende il viso enorme e maleducato. Ragioni: un difetto può apparire dopo una lesione, essere congeniti o diventare il risultato di una rimozione infruttuosa di una gobba. Metodo di risoluzione: correzione aperta con osteotomia in anestesia generale. L'essenza di questa tecnica è che parte dell'osso nella parte posteriore viene rimossa, quindi le parti laterali vengono riunite.
Il naso di Nosy è stordito
L'essenza del problema: la parte posteriore del naso è asimmetrica. A causa della curvatura, spesso una persona non può respirare affatto. Questo problema si riferisce alle indicazioni funzionali per la correzione chirurgica. Come appare un difetto: nella maggior parte dei casi, questo è il risultato di una frattura. Sebbene accada che la partizione nasale sia curva a causa della crescita intensiva delle ossa del cranio durante la crescita. È possibile raddrizzare il naso? Nella maggior parte dei casi, un'operazione per equalizzare la partizione (settoplastica) sta subendo un metodo chiuso in anestesia locale. L'essenza dell'operazione è mostrata nel diagramma seguente. Se questo non è sufficiente, in tali casi ricorrono alla rinoseptoplastica (quando la correzione della partizione è combinata con l'eliminazione di altri difetti della forma del naso). Nei casi in cui la lesione è piuttosto grave, ricorrono alla plastica ricostruttiva (intervento chirurgico più grave, che viene spesso effettuato in diverse fasi), questa sezione di studi di studi di chirurgia plastica di ripristino del naso dopo gravi lesioni e in caso di completa assenza. Il compito del chirurgo in questo caso è il ripristino dell'integrità della base di cherry ossea e della pelle.
La forma della sella del naso
L'essenza del problema: il naso è troppo basso. Per cosa, la forma del naso ricorda una sella di profilo. Motivo: il difetto può essere congenito, può apparire a seguito di una lesione quando parte dell'osso o della cartilagine è stata danneggiata. Come puoi cambiare la situazione? La forma corretta viene ripristinata trapiantando una cartilagine costante, la cartilagine dalla auricola (all'esterno dell'orecchio) o impiantando un impianto sintetico.
Big Nose
L'essenza del problema. Il naso troppo grande (lungo o largo) rende il viso sproporzionato. Molto spesso, in questi casi, la punta è molto ispessita. Motivo: il difetto è spesso congenito. Come risolvono il problema? La natura dell'intervento chirurgico dipende dalla causa (in alcuni casi è necessario ridurre la punta della punta, in altri le ali del naso sono ridotte, ma accade che è necessario rimuovere la gobba). Prima di decidere che è possibile rendere i chirurghi plastici spesso ricorrono alla modellazione del computer 3D. Ciò ti consente di vedere anche prima dell'operazione come apparirà il viso, dopo la procedura.
La forma del problema della punta del naso
L'essenza del problema: le proporzioni facciali corrette vengono violate a causa della forma sbagliata della punta nasale. Ad esempio, può essere:
- Stretto
- Largo
- Rotondo (naso con patate o bulboso)
- Abbassato (uncinetto)
- Allevato (kurting)
- Biforcato
Come risolvono il problema? Il corso dell'operazione è pensato a seconda del tipo di problema.
- Per ridurre la punta ampia, è sufficiente legare la cupola di grande cartilagine e in altri è inoltre necessario troncare parte del tessuto della cartilagine.
- Una punta carnosa rotonda più spesso deve rimuovere parte della cartilagine, seguita dal riavvicinamento delle cupole, spesso riducono le ali durante l'operazione.
- La punta biforcata del naso deve installare un trapianto dal tessuto di cartilagine del paziente prelevato nell'area dell'orecchio o delle costole o dal materiale sintetico.
- La punta può sembrare troppo stretta a causa dei disturbi associati alla perdita della rigidità delle gambe laterali della cartilagine. Sono rafforzati, usando anche i trapianti.
- Durante la correzione della punta abbassata del naso, il chirurgo rimuove parte della cartilagine e la solleva cucendo, fissandola in una nuova posizione.
- Un'altra operazione dell'operazione implica il rafforzamento della columella del naso per garantire un buon supporto alla punta.
- Esiste un terzo metodo associato al troncamento di parte del muscolo interno, dopo di che la punta viene tirata verso l'alto
- Kournostability viene anche eliminato in diversi modi che coinvolgono l'installazione dei propri trapianti o sintetici nella punta della punta o del ponte al naso.
Nostrille grandi o diverse
L'essenza del problema: la dimensione sproporzionata delle narici (troppo piccole o troppo grandi) o un'asimmetria significativa può interrompere l'armonia e peggiora la comparsa del viso. Come eliminare il difetto? Il corso dell'operazione dipende dalla fonte del problema. Possono cucire le ali del naso, potrebbe essere necessario rafforzare le cupole della cartilagine di pensionamento e in alcuni casi è sufficiente allineare il setto nasale. Succede che è necessario sollevare o ridurre la punta lunga del naso
Controindicazioni alla rinoplastica
Alle controindicazioni assolute in cui la rinoplastica non dovrebbe essere fatta in ogni caso:
- Diabete I, tipo II
- Malattia coronarica e altre malattie gravi malattie cardiovascolari in cui l'anestesia generale è controindicata
- Meningite, tubercolosi, gonorrea, brucellosi e altre gravi malattie virali infettive
- Malattie del sistema: lupus rosso, HIV, lepra e altri.
- Una reazione allergica ai componenti di anestesia.
- Malattie croniche: cirrosi epatica, epatite, ecc.
- Cancro
- Asma bronchiale
- Problemi di coagulazione del sangue
- Malattia mentale
Le controindicazioni relative (la rinoplastica può essere fatta se la malattia è curata) si riferiscono:
- Età fino a 18 anni (la correzione è accettabile solo nei casi più estremi)
- Esacerbazione delle malattie infiammatorie (mal di gola, frontale, sinusite, otite media)
- Ars, SARS
- Malattie della pelle
- Età dopo 50 anni (la chirurgia viene eseguita se non ci sono malattie croniche legate alle controindicazioni assolute)
- Gravidanza, lattazione, mestruazioni
Come passa la rinoplastica
La rinoplastica viene eseguita solo in anestesia generale. La durata della procedura dipende dalla complessità dell'intervento chirurgico e varia da 30 minuti a 2 ore. Durante la prima consultazione, il medico si offre di effettuare modellazione 3D al fine di ottenere una comprensione completa con il paziente. Questo aiuta a mostrare a una persona quale risultato finale ci si può aspettare. Quando immagina che alla fine risulti, è più facile fare una scelta consapevole. Prima dell'operazione, il paziente deve superare un esame del sangue generale e biochimico e un test di urina generale. Sarà anche necessario fare un esame del sangue per l'HIV e un'analisi per i test del sangue per la protrombina. Sarà necessario creare un elettrocardiogramma e prendere un'ispezione con i medici del profilo, se necessario. La preparazione del paziente nel periodo preoperatorio include le seguenti raccomandazioni:
Due settimane prima dell'operazione:
- Rifiuta di bere alcol (soprattutto gassati)
- Non assumere droghe per il sangue
- Non prendere il sole
- Vietato fumare
Una settimana prima della procedura:
- Acquisire tutte le medicine necessarie
- Ridurre al minimo l'uso dei cosmetici
- Acquista le lenti a contatto per sostituire gli occhiali (per le persone con scarsa visione)
10 ore prima dell'operazione:
- Non bere nulla (o bere la quantità minima di liquido)
- Non usare profumo e cosmetici
- Prepara i vestiti che non devono essere rimossi sopra la testa
- Rimuovere i gioielli
Riabilitazione dopo la rinoplastica
Il ripristino completo dei tessuti dopo la rinoplastica si verifica un anno dopo l'intervento chirurgico. Al fine di accelerare il processo di guarigione dei tessuti ed evitare il verificarsi di conseguenze indesiderate, è estremamente importante osservare rigorosamente le raccomandazioni del medico in merito al comportamento nel periodo postoperatorio. I primi giorni dopo l'operazione, il paziente è disagio a causa del fatto che deve indossare costantemente gesso e sopportare tamponi nel naso. Ciò significa che puoi solo respirare con il naso, la bocca spesso asciugata. La temperatura può essere aumentata. Voglio bere. È difficile lavare e lavarsi i denti. Rimuovere il gesso e rimuovere i Tourunds dal naso prima
È impossibile. Ciò può portare a deformazioni indesiderate, un aumento del gonfiore e a problemi con la guarigione dei tessuti.
I primi quattro cinque giorni di edema si intensificheranno, quindi inizieranno a placare. Per trattenere il gonfiore, si consiglia di fare a freddo le comprime il primo giorno. Dopo aver rimosso la medicazione del gesso per circa due settimane, le persone continueranno a sperimentare un disagio causato dall'edema del naso. Forse una certa perdita di sensibilità nel campo dell'intervento chirurgico. I lividi sono ancora visibili. In questo momento, respirare con il naso è già più facile. Durante la riabilitazione, la prima settimana, i chirurghi rinoplasti raccomandano di aderire alle seguenti restrizioni:
- Non puoi mangiare troppo salato, piccante, acido e altro, cibo semplice.
- Non puoi inclinare la testa verso il basso, fare un bagno, sollevare pesi (incluso prendere un bambino o animali domestici più duramente di 5 kg.) E la ricarica.
- Dovrai dormire solo sulla schiena, su un cuscino alto.
Una persona sarà in grado di andare a lavorare due settimane dopo l'intervento chirurgico, anche se sarà necessario evitare un forte lavoro fisico. Pertanto, è meglio pianificare una vacanza per questo tempo al fine di fornire riposo completo e riposo per un rapido recupero.
Entro due mesi dalla rinoplastica:
- È necessario sciacquare regolarmente la cavità nasale
- Non puoi essere sottoposto a serio sforzo fisico, fare sport o andare in piscina
- Non puoi bere alcol
- Non puoi fumare
- Ridurre o eliminare l'uso del caffè
- È vietato visitare uno stabilimento balneare o una sauna
- È necessario evitare la luce solare diretta sul viso
- Non puoi indossare occhiali. Colpiscono la forma dei ponti del naso, quindi devi aspettare che l'osso guarisca completamente.
Possibili complicazioni dopo la rinoplastica
È considerato uno stato normale se immediatamente dopo l'intervento chirurgico ci sono lividi intorno agli occhi e gonfiore. Sono una conseguenza diretta del danno durante l'intervento chirurgico di piccoli vasi. Dopo quasi due settimane, l'edema primario e il livido dovrebbero già scendere.
Le prime complicazioni includono i seguenti problemi:
- Sanguinamento
- Ematoma
- Edema molto forte
- Necrosi in tessuto
- Infezione della ferita
- Scoperta di cuciture
- Intorpidimento della punta del naso
Se compaiono questi problemi, è necessario rivolgersi al chirurgo presente in modo tempestivo e iniziare il trattamento in tempo e prevenire il loro ulteriore sviluppo.
Le complicazioni in ritardo includono:
- Forse l'apparizione dei mais delle ossa
- La formazione di cicatrici cheloidi
- Opinione della punta del naso
- La biforcazione della punta del naso
- La forma della sella del naso
- La curvatura della parte posteriore del naso
- Asimmetria
- L'aspetto di una gobba sul naso
- Perforazione della partizione
- Respirazione difficile
La maggior parte delle complicazioni sopra elencate possono essere eliminate utilizzando un'operazione ripetuta. Alcuni di essi appaiono a causa degli errori del chirurgo, alcuni a causa della colpa del comportamento improprio del paziente durante il periodo di recupero e il verificarsi di alcuni è spiegato dalle varie caratteristiche del corpo umano.